Vajinismus ve tanımı
Vajinismus, vajina etrafındaki kasların giriş denendiği esnada istemsiz bir şekilde kasılması halidir. Bazen bu kasılmalar vücudun farklı bölgelerinde hatta tüm vücutta da olabilir. Kasılmalara ek olarak korku, kaygı, bacaklarda kapanma, mide bulantısı, çarpıntı, terleme ve ağlama gözlemlenebilir. Çoğu zaman kasılmadan dolayı giriş olmayabilir. Fakat bazen giriş olmasına rağmen birleşmelere acı ve ağrı eşlik edebilmektedir.
Vajinismus ilk cinsel birleşme esnasında oluşur, ama bazen de cinsel taciz, doğum, düşük, kürtaj, olumsuz jinekolojik muayeneler ve operasyonlar kaynaklı da oluşabilmektedir. Nedenleri arasında abartılı cinsel yaşam hikayeleri, cinsellikle ilgili yanlış inanışlar yer almaktadır. Örneğin çoğu vajinismus, cinsel organının çok küçük, erkek cinsel organının çok büyük olduğu, çok acıtacağı, çok zarar vereceği, vajinanın ya da kızlık zarının bir duvar şeklinde olduğu gibi yanlış fikirlere sahiptir.
Vajinismus en kolay tedavi edilen cinsel bozukluklardan biridir. Kasılma istemsiz bir kasılma olduğu için kişinin istemesiyle geçecek bir durum değildir. Kişinin partnerinin de tedaviye katılımı önemlidir. Bazı eşler bunu bir hastalık olarak göremeyip bir reddediş olarak algılayabilirler. Bu da öfke ve kırgınlığa hatta başka cinsel işlev bozukluklarına sebep olabilir. Tedavide öncelikle her iki eşle de bireysel görüşme yapılır. Devam eden seanslarda cinsel eğitim, cinsel fizyoloji aktarılırken yanlış fikirlerle, kademeli olarak kasılmalarla ve korkularla çalışılır.
Vajinismus tedavisinde ülkemizde yanlış tedaviler de uygulanabilmektedir. Kasılmalar, hamile kalmakla geçmez. Çünkü kasılma girişe imkan vermediği gibi çıkışa da imkan vermez ve normal doğum yapılamaz. Kasılmalar ilaçla, , uyuşturucu jellerle, alkol alımıyla da geçen bir durum değildir. Vajinismus kızlık zarıyla ilgili olmadığı için kızlık zarının alınmasıyla da geçmez. Bu ek bir travmaya da sebep olabilir. Bölgesel anestezi ya da genel anesteziyle birleşme denemeleri o anlık girişi sağlayabilir ama sonraki her giriş denemesinde kasılma devam edebilmektedir. Yani cinsel birleşmenin bir kereye mahsus sağlanmış olması vajinismusu yok etmez.
Tedavide amaç, bir kere penis girişini sağlamak değil; korkusuz, kaygısız, kasılmasız, acısız, ağrısız, karşılıklı hazzın esas olduğu doyumlu bir cinsel yaşamın sağlanmasıdır.
Uzm. Psk. Sibel AKGÜN
